一、无声的杀手：为什么需要关注骨骼健康？

根据国家疾控局与国家卫健委的数据，跌倒是我国 65 岁以上老年人意外伤害死亡的首要原因。

当身体出现骨质疏松时，即使只是轻微跌倒、碰撞，或日常活动中的受力，也可能大幅增加骨折风险。

骨质疏松常见的骨折部位包括肩膀、手腕、胸腰椎，以及一旦骨折就可能影响行动能力、甚至需要长期照护的髋关节。

对于长辈而言，跌倒往往是身体机能急速下降的重要转折点，若骨折后长期卧床，可能造成肌力下降、活动能力变差，还会增加感染、血栓或其他并发症风险，进一步降低生活质量。

因此，预防骨质疏松不只是为了骨头健康，更是为了保住未来的行动力与生命质量。

二、骨质疏松的现况：超三成老人面临风险

国家卫健委 2018 年首次全国骨质疏松症流行病学调查显示：我国 65 岁以上人群骨质疏松症患病率达 32.0%，其中女性 51.6%、男性 10.7%。

换算下来，每 3 位 65 岁以上老人就有 1 人患病；每 2 位老年女性，就有 1 人受其困扰。

骨质疏松症常被称为「无声的杀手」，在骨折发生前通常没有明显症状。随着年龄增长，钙质流失会使骨骼内部孔隙增加，原本致密的骨骼逐渐变得脆弱。

世界骨质疏松基金会（IOF）持续提醒全球民众重视骨骼健康，我国也提出「存骨本、顾老本」的健康理念，建议从规律运动、均衡饮食与良好生活习惯做起，强调骨骼保健应及早开始、长期坚持。

三、科学解析：基因如何影响骨骼代谢？

除了老化与荷尔蒙影响，基因在骨质代谢中扮演了关键角色。骨头的健康取决于「成骨细胞（Osteoblasts）」与「蚀骨细胞（Osteoclast）」之间的动态平衡。

目前医学研究已发现多个基因与骨骼代谢路径相关：

RANKL 与 TNFRSF11B 基因

参与骨骼代谢调节，主导蚀骨细胞的形成和活化。若相关路径调控失衡，会导致骨质分解速度异常加快，直接削弱骨骼强度。

雌激素受体（ESR）基因

对女性骨骼健康尤为关键。雌激素直接影响钙质吸收、骨质维持及停经后骨质流失速度。

若个人体质在荷尔蒙作用或骨代谢反应上存在差异，停经后骨质疏松风险会显著升高，需更密切监测骨密度变化。

四、基因检测的价值：了解体质，辅助长期健康管理

骨质密度检查可评估当前骨质状态；基因检测则能揭示先天体质，为长期风险管控提供参考。两者功能互补，建议在医师指导下搭配使用。

透过基因检测，可提前了解与骨质代谢相关的先天风险，例如维生素 D 利用、骨骼代谢、荷尔蒙作用等体质特征，为个性化健康管理提供依据：

维生素 D 吸收型

维生素 D 是维持骨骼强韧的核心营养素，既能帮助肠道吸收钙质，又能引导血钙沉积到骨骼中。

基因检测可明确个人对维生素 D 的吸收与利用效率，为日晒时长、饮食搭配或营养补充提供精准建议。

骨骼代谢修复

通过基因分析评估骨骼组织的修复能力，针对性调整运动强度、运动类型及生活方式，减少骨质损伤风险。

荷尔蒙作用

解码荷尔蒙对骨质保护的体质差异，尤其针对停经后女性，可优化骨密度追踪频率与健康管理方案。

肥胖相关

评估代谢水平与体重对骨骼负荷的综合影响，从体重管理、运动规划及饮食调整三方面降低骨骼压力。

五、用科技留住骨气，从了解基因开始

预防骨质疏松不能只靠盲目补钙，更不能等到骨折后才干预。家族病史、生活习惯、骨密度状态与遗传风险，共同决定了骨骼健康的走向。

建议与医疗专业人员沟通，综合骨密度检查结果、年龄、家族史、生活习惯及基因检测数据，制定个性化的骨骼健康追踪与管理策略。

基因检测不是治疗手段，也无法替代骨密度检查，但它能帮你提前掌握先天风险，让饮食、运动、健康监测更有针对性。及早了解骨质体质，才能科学存骨本，让晚年行动更安心。

✔️ 本资料仅供健康教育与知识分享之用，非为特定疗效之保证。请洽询专业医疗人员进行评估与诊治。

参考资料

– 国家卫生健康委员会。中国居民骨质疏松症流行病学调查报告（2018）[R]. 北京：国家卫生健康委员会，2018.

– 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会。原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）[J]. 中国全科医学，2023, 26 (14): 1671-1691.

– 国家卫生健康委员会。成人骨质疏松症食养指南（2026 年版）[S]. 北京：国家卫生健康委员会，2026.中华人民共和国国家卫生健康委员会.